Лечение пчелиным ядом может осуществляться несколькими способами:
1) естественные ужаления пчелами;
2) внутрикожное введение готовых ампульных препаратов пчелиного яда;
3) электрофорез, т. е. введение пчелиного яда через кожу с использованием электричества;
4) втирание мазей, содержащих пчелиный
яд;
5) ингаляция, т. е. вдыхание пчелиного яда;
6) рассасывание таблеток, содержащих пчелиный яд, под языком.
Каждый из приведенных методов имеет свои достоинства и недостатки.
Метод использования естественных ужа-лений. При лечении непосредственно ядом пчелу с помощью специального пинцета прикладывают к намеченному участку кожи, предварительно вымытому теплой водой с мылом (протирать спиртом не следует). На рисунке показаны точки, куда обычно прикладывают пчел. Повторные ужаления в одни и те же участки кожи производят лишь на пятый день. За 4 дня опухоль, болезненность и другие явления проходят, больной чувствует себя хорошо и апитоксинотерапию можно продолжать. Для ужаления выбирают участки тела, в которые обычно делаются подкожные впрыскивания лекарственных средств: наружные поверхности плеч и бедер. Пчелиный яд моментально всасывается и, попадая в кровеносные сосуды, оказывает действие на весь организм.
У жаление пчел надо применять следующим образом: в первый день больной подвергается у жалению одной пчелы, на второй день — двух пчел, на третий — трех и так до 10 дней. После первого курса лечения, т. е. после получения больным яда 55 пчел, следует сделать перерыв на 3—4 дня, а затем продолжать лечение и прикладывать ежедневно по 3 пчелы. За второй курс лечения (полтора месяца) больной должен получить яд примерно 150 пчел, т. е. всего (за два курса) 200 ужалений пчел. Если после этого не наступит излечения или заметного улучшения, лечение следует прекратить. Опыт показал, что длительность лечения можно сократить более чем наполовину, но число ужалений при этом должно остаться прежним — примерно 200.
Предположим, больной проводит свой очередной отпуск в санатории. Здесь он получает высококалорийное питание и санаторное лечение. Параллельно квалифицированный медицинский персонал может применить апитоксинотерапию больным ревматизмом. Некоторые санатории имеют свои пасеки и могут выделить пчел для проведения лечения пчелиным ядом. В первый день больной подвергается ужалению двух пчел, на второй — четырех, на третий — шести, на четвертый — восьми. С 5-го по 24-й день больной ежедневно получает по девять пчелиных ужалений. Таким образом, за 24 дня пребывания в санатории больной полу-
чит 200 ужалений. Если больной плохо переносит большие дозы, например девять ужалений в день, то ему следует ограничиться пятью ужалениями ежедневно, т. е. он получит 120 ужалений. Если будет необходимость в остальных 80 пчелиных ужалениях, то он продолжит лечение после возвращения домой.
Выбор места ужалений зависит также от характера заболевания. Например, при гипертонической болезни пчел прикладывают за ушными раковинами и на поясницу. При заболевании глаз пчел сажают на виски. При ночном недержании мочи у детей областью ужаления является живот (2,5 см ниже пупка и на 2,5 см от средней линии живота). При трофических язвах и длительно не заживающих язвах пчел прикладывают в 5 см от края раны или язвы, а также по ходу основной чувствительной ветви нерва данной области. При заболевании щитовидной железы (тиреотоксикоз) ужаления проводят непосредственно над щитовидной железой слева и справа по 4 пчелы и в области поясницы — 2 пчелы.
При ревматическом неспецифическом инфекционном полиартрите и при деформирующем спондилоартрозе пчелы приставляются в области пораженных сосудов и по ходу позвоночника. В первые процедуры ставится 2—4— 6 пчел, а затем при отсутствии отрицательных явлений 10—15—20 пчел за процедуру.
При заболеваниях периферической нервной системы пчелы приставляются по ходу поражения нервов, а при пояснично-крестцовом радикулите, кроме того, — на пояснично-крест-цовую область. Количество пчел не должно превышать 8—12 за процедуру.
При эндартериозе и атеросклеротическом поражении сосудов конечностей пчелы приставляются по ходу сосудов больной конечности и на пояснично-крестцовую область. Число ужа-лений 8—12 за процедуру.
При тромбофлебитах ужаления производятся над тромбированными венами, число их также не должно превышать 8—12 за процедуру.
При тиреотоксикозе ужаления производятся над щитовидными железами не более 2—4 за процедуру.
Следует отметить, что у больных, которым показано лечение пчелиным ядом, ни опухоли, ни болезненности после пчелиного ужаления, как правило, не отмечается. Даже одновременное ужаление 20—30 пчел больной переносит легко. Однако, когда больной выздоравливает или его состояние значительно улучшается, в отдельных случаях ужаление нескольких или даже одной пчелы уже вызывает обычную местную реакцию (покраснение участка кожи, опухоль, болезненность и т. д.).
Метод естественных ужалений пчелами относится к числу наиболее эффективных по сравнению с другими методами апитоксинотерапии, но болезненность ужаления пчелами и трудность точного дозирования яда заставляют искать другие методы введения пчелиного яда в организм больного.
Метод внутрикожного впрыскивания апи-токсина. Этот метод имеет преимущества перед методом естественных ужалений, так как позволяет назначать определенные дозы в зависимости от состояния больного. В больницах, клиниках, амбулаториях всегда можно иметь запас готового апитоксина. Наиболее удобным и эффективным оказалось внутрикож-ное (между эпидермой и дермой) введение раствора апитоксина. В этом случае апитоксин сразу разносится с кровью по всему организму. При подкожном впрыскивании раствора можно ввести значительно большее количество апитоксина (1 мл), но лечебный эффект при этом менее удовлетворителен, чем при внутри-кожном впрыскивании. Внутрикожно вводят 0,1; 0,2 или 0,3 мл. Впрыскивание производят специальной иглой с муфтой.
Лечение начинают с введения малых доз. Иногда уколы делают непосредственно в область больных суставов или в так называемые болевые точки (при ишиасе и невралгиях).
Метод использования электрофореза. Введение апитоксина с помощью электрофореза широко применяют в клинике внутренних, нервных, хирургических, гинекологических и других болезней. Этот метод основан на электролитической диссоциации и из всех способов введения лекарств через кожу является наилучшим. Электрофорез удобен тем, что, не нарушая целостности кожи и не вызывая болевого раздражения (за исключением небольшого покраснения участка кожи, подвергавшегося электрофорезу), изменяет общую реактивность организма, что обусловлено влиянием постоянного тока и апитоксина. Лечение этим методом проводится в физиотерапевтических кабинетах многих больниц и даже поликлиник.
Ввиду того что в апитоксине содержатся вещества, которые можно вводить в организм электрофорезом с анода и с катода, раствор кристаллического апитоксина рекомендуется вводить с обоих полюсов. Таким образом, все фармакологически активные компоненты апитоксина попадают в организм. Два электрода с прокладками по 150—180 см2, смоченные физиологическим раствором и раствором апитоксина, накладываются на руки или ноги и соединяются с анодом и катодом гальванического аппарата. Электрофорез апитоксина можно про-
водить в клинических условиях ежедневно, а в поликлинических — через день. В первый день на прокладки наливают 3 мл раствора, содержащего 6 единиц апитоксина (яд шести пчел), во второй день — 8 единиц, в третий — 10 и так до 20-го дня включительно — по 10 единиц. Сила тока 5—10 мА, длительность процедуры электрофореза 5—15 мин. Полный курс электрофореза апитоксина включает 15—20 процедур.
Результаты лечения позволяют сделать вывод, что пчелиный яд, вводимый с помощью электрофореза, блокирует проводимость чувствительных нервов и таким образом способствует уменьшению и даже прекращению невралгических и ревматических болей, расширяет мелкие кровеносные сосуды, улучшая тем самым кровоснабжение тканей, стимулирует кроветворение и снижает содержание холестерина в крови.
Метод использования лекарственных препаратов с апитоксином. Пчелиный яд можно ввести в организм больного и путем втирания апитоксиновой мази, изготовляемой из чистого апитоксина, белого вазелина и салициловой кислоты. Салициловая кислота размягчает наружный слой кожи (эпидермис) и повышает его проницаемость. Так как апитоксин может попасть в кровь только через поврежденную
кожу, в состав мази входят мельчайшие силикатные кристаллы, травмирующие кожу. Назначенное врачом лечение этой мазью больной может проводить сам в домашних условиях.
Отрицательной стороной лечения мазью следует считать травмирование большого участка кожи при втирании. Лечебный эффект при введении апитоксина внутрикожно и электрофорезом значительно выше, чем при употреблении апитоксиновой мази.
Метод использования ингаляции и ультразвука. Известный американский специалист по применению препаратов из пчелиного яда Джозеф Бродмэн предложил использовать таблетированный пчелиный яд. Таблетки с пчелиным ядом кладут под язык и сосут. Глотать таблетки нельзя, так как под действием ферментов желудочно-кишечного тракта апи-токсин, содержащийся в таблетке, легко разрушается. Такая оригинальная и удобная лекарственная форма для пчелиного яда применена впервые и, несомненно, представляет большой научный и практический интерес.
Таблетки содержат различные количества пчелиного яда, очищенного от токсического протеина (белка), и окрашены в разные цвета в зависимости от дозы яда. Окраска производится безвредными растительными красками.
За один курс лечения рекомендуется принять 28 таблеток, содержащих яд 215 пчел. Исследования показали, что таблетированный апи-токсин оказывал на больных с невралгиями, радикулитом и другими заболеваниями хорошее лечебное действие: из 10 больных у 9 отмечено выздоровление, но лечение ревматизма не дало эффекта.
Легкие человека состоят из 700 млн легочных пузырьков, стенки которых пронизаны кровеносными сосудами. Подсчитано, что если развернуть стенки легочных пузырьков и сложить их рядом, то они покроют поверхность почти в 90 м2. В связи с этим всасывание лекарственных веществ происходит в легких скорее, чем в желудочно-кишечном тракте. Поэтому предложено введение в организм апитоксина методом ингаляции, который вызывает хороший лечебный эффект. Метод прост и может быть использован в любом медицинском учреждении. Сущность его заключается в том, что пары горячей воды, вдыхаемые больным, насыщаются апитоксином, который быстро всасывается в легких.
В Болгарии успешно испытан метод применения пчелиного яда и ультразвука. Этот метод перспективен, так как используется комбинированное лечебное действие пчелиного яда и ультразвука.
Использование пчелиного яда в гомеопатии. Пчелиный яд широко применяется в гомеопатии. Это одно из немногих гомеопатических средств, сравнительно хорошо изученных научной медициной.
Доказано, что пчелиный яд даже в гомеопатических дозах проявляет свое биологическое действие и в зависимости от степени разведения обладает различной фармакологической активностью.
В гомеопатии есть два «пчелиных» препарата: апизин — из яда и апис меллифика — из всего тела пчелы. Большей популярностью пользуется второй.
В современной практической гомеопатии препарат апис применяют при многих болезнях — от крапивницы, отеков Квинке, бронхиальной астмы, панарициев, рожистого воспаления до сердечно-сосудистой недостаточности и заболеваний мозга, а также при некоторого рода кистах. Вредных побочных действий не отмечается. Диапазон используемых разведений (гомеопатическое понятие, адекватное дозе) довольно широк и зависит от характера, тяжести заболевания и предполагаемой реактивности пациента.
Известен случай, когда с помощью аписа пациентке удалось избавиться от кисты щитовидной железы.Одновременно с апитоксинотерапией рекомендуется употреблять мед в количестве 25— 100 г в сутки, применять физиотерапевтические процедуры (ванны, массаж и др.)» лечебную гимнастику.